Bộ Y tế: Đề xuất đãi ngộ đặc thù cho lực lượng y tế công tác ở hải đảo

Người phụ nữ ngoài 30 tuổi hiện đã hoàn tất phẫu thuật và đang tiếp tục điều trị phục hồi sức khỏe tại Bệnh viện Đại học Dong-A ở thành phố Busan. Đây là kết quả sau chuỗi thời gian 4,5 giờ đồng hồ đội ngũ cứu hộ tìm kiếm bệnh viện tiếp nhận ca cấp cứu trong đêm 1/5, theo Korea Herald.

Khoảng 23h ngày 1/5, thai phụ đến một phòng khám sản khoa ở thành phố Cheongju, tỉnh Gyeongsang trong tình trạng xuất huyết. Nhịp tim thai sau đó giảm mạnh. Bác sĩ phòng khám đánh giá ca bệnh vượt quá khả năng xử lý, đòi hỏi một cơ sở y tế tuyến trên đủ năng lực vừa đỡ đẻ vừa hồi sức cấp cứu.

Nhân viên y tế lập tức gọi điện cho 10 cơ sở y tế có chuyên khoa nhi. 6 nơi nhấc máy, bao gồm các bệnh viện đại học lớn ở khu vực Chungcheong, nhưng tất cả đều từ chối nhận bệnh nhân. Đại diện một bệnh viện tuyến đầu giải thích họ không có bác sĩ sản khoa trực đêm đó nên thiếu nhân sự xử lý.

Sau nhiều nỗ lực liên hệ tuyến gần thất bại, cơ quan phòng cháy chữa cháy quyết định điều động trực thăng đưa thai phụ vượt hơn 280 km đến Busan. Bệnh nhân mất 4 tiếng rưỡi kể từ khi xuất hiện triệu chứng bất thường mới đến Bệnh viện Đại học Dong-A. Thai nhi đã tử vong trước khi bác sĩ tuyến cuối kịp thời can thiệp.

Vụ việc tiếp tục bộc lộ những bất cập trong hệ thống y tế Hàn Quốc. Luật pháp nước này cấm đội ngũ cấp cứu chuyển bệnh nhân đến phòng cấp cứu nếu chưa có sự đồng ý từ cơ sở tiếp nhận. Các cơ sở y tế ngày càng thường xuyên khước từ người bệnh do tình trạng thiếu hụt nhân sự trầm trọng. Thêm vào đó, đội ngũ y bác sĩ luôn mang tâm lý e ngại đối mặt với các bản án hình sự nếu bệnh nhân không qua khỏi. Các nghiên cứu chỉ ra tỷ lệ bác sĩ Hàn Quốc phải ra tòa vì sự cố y khoa vượt xa mức trung bình của nhiều quốc gia phát triển.

Theo KBS News, đây không phải là trường hợp duy nhất sản phụ gặp nguy hiểm do sự bất cập của hệ thống y tế. Trước đó tại Daegu, một thai phụ khác cũng từng phải rong ruổi tìm bệnh viện suốt nhiều tiếng, dẫn đến hậu quả một người con trong cặp song sinh tử vong, bé còn lại bị tổn thương não nghiêm trọng. Chính phủ Hàn Quốc liên tục kêu gọi nỗ lực vượt qua tình trạng tỷ lệ sinh thấp kỷ lục nhưng bi kịch về những bà mẹ tương lai phải "lang thang" tìm nơi cứu chữa và những bi kịch vẫn đang tiếp tục lặp lại.

Tin Gốc: Vnexpress

Bác sĩ Nguyễn Huy Hoàng, Hội Y học dưới nước và Oxy cao áp Việt Nam, cho biết ngoài yếu tố thời tiết, nhiều thói quen tưởng chừng vô hại trong đời sống hằng ngày lại là "đòn bẩy" khiến nguy cơ đột quỵ tăng lên.

Đầu tiên là thay đổi nhiệt độ môi trường quá đột ngột. Nhiều người có thói quen ngồi lâu trong phòng máy lạnh ở mức 24-25 độ C rồi bước ngay ra ngoài trời nắng 36-37 độ C, hoặc ngược lại. Sự chênh lệch nhiệt độ lớn khiến mạch máu co hoặc giãn đột ngột. Nhiều trường hợp đi nắng về lập tức tắm nước lạnh sâu cũng khiến cơ thể chưa kịp thích nghi.

"Chênh lệch nhiệt độ khiến cơ thể không thích nghi kịp thời, dẫn đến co mạch đột ngột, choáng váng", bác sĩ nói. Nhiều trường hợp sốc nhiệt, thậm chí đột quỵ ở nhóm nguy cơ như người cao tuổi, trẻ nhỏ hoặc người lao động làm việc ngoài trời. Lúc này, cơ thể cần một giai đoạn chuyển tiếp để hạ nhiệt và thích nghi dần với nhiệt độ, không đột ngột từ nóng sang lạnh hoặc ngược lại.

Thói quen tắm nước quá nóng trong phòng kín sau thời gian dài ở ngoài trời cũng tiềm ẩn nguy cơ. Nước nóng làm giãn mạch nhanh, huyết áp tụt đột ngột, kết hợp với không gian kín, thiếu thoáng khí có thể khiến người tắm choáng, ngất trong nhà tắm.

Một sai lầm khác là tập thể dục không đúng thời điểm hoặc quá sức. Trong những ngày nắng nóng, nhiều tuyến đường, sân bãi vẫn còn giữ nhiệt cao ngay cả vào sáng sớm. Việc đạp xe, chạy bộ cường độ cao trên nền nhiệt như vậy làm cơ thể vừa sinh nhiệt do vận động, vừa nhận thêm nhiệt từ mặt đường, khiến hệ tuần hoàn, hô hấp bị quá tải.

"Tập dưới trời nắng gắt buổi trưa, đầu giờ chiều càng làm tăng nguy cơ say nắng, kiệt sức, rối loạn nhịp tim và đột quỵ", bác sĩ nói.

Thói quen uống rượu bia, cà phê, nước ngọt có gas để "giải nhiệt" cũng là hiểu lầm thường gặp. Rượu bia làm giãn mạch, tăng mất nước qua đường tiểu, đồng thời làm giảm khả năng nhận biết các dấu hiệu mệt, chóng mặt, choáng váng của cơ thể. Đồ uống chứa caffeine và đường có tác dụng lợi tiểu, khiến cơ thể mất nước nhiều hơn.

Chế độ ăn nhiều muối, nhiều mỡ trong mùa nóng cũng gây bất lợi. Ăn mặn với lượng muối, nước chấm, đồ hộp cao làm tăng giữ nước, tăng huyết áp, tạo gánh nặng cho tim và mạch máu não.

Ăn nhiều thịt đỏ, món chiên xào nhiều dầu mỡ, đồ ngọt, thức ăn nhanh... thúc đẩy quá trình xơ vữa động mạch, làm hẹp lòng mạch, khiến nguy cơ nhồi máu não, nhồi máu cơ tim tăng lên, nhất là khi kết hợp với mất nước, tăng thân nhiệt do thời tiết.

Bác sĩ khuyên người có nguy cơ cao như người trên 65 tuổi, người tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh tim mạch, béo phì, người từng bị đột quỵ... cần khám sức khỏe định kỳ, tuân thủ điều trị thuốc và được gia đình hỗ trợ nhắc nhở uống nước, tránh ra ngoài lúc nắng gắt. Khi xuất hiện các dấu hiệu cảnh báo như nhức đầu dữ dội, chóng mặt, nói khó, méo miệng, yếu liệt tay chân một bên, rối loạn ý thức... cần nghĩ đến khả năng đột quỵ hoặc sốc nhiệt, gọi cấp cứu hoặc đưa đến bệnh viện gần nhất có khả năng xử trí.

Tuyệt đối không vội vã cạo gió, chích lể, cho uống nước, nước chanh muối hoặc tự cho dùng thuốc hạ sốt. Với sốc nhiệt và đột quỵ, những cách làm này không những không giải quyết được nguyên nhân mà còn có thể làm mất "thời gian vàng" để đưa nạn nhân đến cơ sở y tế.

Nên hạn chế ra đường trong khung giờ nắng gắt từ khoảng 10 đến 16 giờ, trừ trường hợp bất khả kháng. Người phải làm ngoài trời, trong đó có tài xế taxi, xe công nghệ, shipper, công nhân xây dựng nên chia nhỏ thời gian làm việc, xen kẽ nghỉ ngơi ở nơi có bóng râm, thoáng gió, uống nước đều đặn.

Khi ra đường, cần đội mũ rộng vành, đeo kính râm, che kín vùng gáy, mặc quần áo sáng màu, mỏng, thấm hút mồ hôi tốt, dùng kem chống nắng phù hợp để giảm bớt tác hại của bức xạ.

Tin Gốc: Vnexpress

Ngày 5/3, bác sĩ Nguyễn Đức Minh, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn nặng, phải duy trì thuốc vận mạch liều tương đối cao. Mu bàn tay trái có tổn thương phỏng nước hoại tử màu đen kích thước khoảng 5×6 cm, xung quanh sưng nề, viêm tấy và đau nhiều. Chỉ trong vòng 48 giờ, tình trạng viêm tấy từ vùng hoại tử đã lan tỏa nhanh chóng, phù nề toàn bộ bàn tay và lan lên đến cẳng tay.

Các xét nghiệm cho thấy bệnh nhân suy đa cơ quan gồm phổi, gan, thận và tim mạch. Kết quả xét nghiệm vi sinh xác định thủ phạm là vi khuẩn Serratia marcescens. Đây là loại vi khuẩn Gram âm cơ hội, thường tồn tại trong môi trường (nước, đất) và có khả năng gây nhiễm trùng huyết, viêm mô tế bào rất nặng nếu xâm nhập đường máu.

Sau hai ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân cải thiện tích cực.

Theo bác sĩ, triệu chứng hoại tử xuất hiện tại vị trí tiêm nhưng không có đủ cơ sở để quy kết trực tiếp do mũi tiêm. Thực tế, vị trí tiêm tạo ra một tổn thương da nhỏ - một "cánh cửa" mở cho vi khuẩn. Trong quá trình sinh hoạt, vùng da này tiếp xúc với nước bẩn, bụi bẩn hoặc thực phẩm sống, vi khuẩn Serratia marcescens có thể xâm nhập và gây bệnh.

Theo bác sĩ, trường hợp tổn thương hoại tử lan rộng như trên, việc điều trị không chỉ dừng lại ở hồi sức và kháng sinh mà cần phối hợp can thiệp ngoại khoa. Người bệnh có thể phải cắt lọc mô hoại tử nhiều lần nhằm kiểm soát nhiễm trùng, ngăn viêm tấy lan tỏa và bảo tồn tối đa chức năng bàn tay.

Bác sĩ khuyến cáo khi thực hiện các thủ thuật như tiêm, truyền, cần đảm bảo vô khuẩn trong quá trình thực hiện và đặc biệt là chăm sóc vị trí tiêm sau khi về nhà. Cần giữ vùng da này sạch, khô, tránh tiếp xúc với nguồn nước không sạch hoặc đất cát cho đến khi vết kim khép miệng hoàn toàn. Nếu vết tiêm sưng, đau, đổi màu da hoặc kèm theo sốt hoặc mệt mỏi, cần đến cơ sở y tế ngay để khám và xử trí kịp thời.

"Từ một tổn thương nhỏ ngoài da, nếu không được kiểm soát tốt, nhiễm trùng có thể lan nhanh vào máu gây nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm khuẩn và suy đa cơ quan, đe dọa trực tiếp đến tính mạng", bác sĩ nói.

Thùy An

Tin Gốc: https://vnexpress.net/soc-nhiem-khuan-sau-mot-mui-tiem-5057723.html